温州代孕选性别_温州试管供卵_去美国做第三代试管婴儿,是不是都需要养囊?

时间:2022-09-13 浏览: 888次


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许多人在认识到了囊胚对试管婴儿成功率起到关键作用后,才开始积极的投入到养囊过程,而且国内也开始越来越多人选择相信养囊,并且对其寄予厚望。可是,令其意想不到的是,国内医院能将受精卵培育成第3天的早期胚胎,却不具备将其继续培育至第五天形成囊胚的条件,医生也因养囊失败率极高而不建议冒此风险。那么,囊胚培育需具备哪些条件?试管专家又是如何提高养囊率的呢?请听从事辅助生殖行业二十多年的试管专家关于养囊的经验之谈。

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一、赢在起跑线:促排卵环节

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获取多颗成熟卵子,是试管成功的重要基础,而母体健康,是孕育生命的根本。那中美泰三国能否在这一环节做到两者兼得,既能获取多颗成熟卵子,又能保障母体健康呢?我们来看看。

中国:促排卵方案统一,不能适应每位女性实际身体情况,使得促排效果不佳,且促排药物大部分是从人体尿素中提炼而来,含有FSH和LH两大成份的促性腺激素,副作用较大,一旦药量控制不当,加上医生不进行用药跟踪,会容易导致卵巢过度刺激、腹水、水肿、多囊卵巢等不良并发症的发生,对女性健康安全造成威胁。

泰国:普遍采用大促方案,目的是为了获取足够多的卵泡数量,但不是每位女性都适合大促方案,促排效果也会因人而异。此外,泰国使用的促排药物是从植物中提取,与国内相比副作用不大,但总归存在一定的副作用,女性健康安全不能完全得到保障。

美国:美国专家表示,在开展促排卵前专家会先对女性进行详细的身体检查,并根据女性年龄、身高、卵巢功能、基础卵泡数等各方面因素制定科学可行的促排卵方案。在促排期间,专家采用的是经过美国FDA认证的天然、无副作用药物,是从人身上提取,在动物身上培育,没有经过人体肝脏排泄,一般在一个月经周期后可全部代谢完,不会对女性身体造成任何伤害。

并且,美国专家会实时进行促排用药跟踪,一方面监测卵泡发育情况,以准确掌握黄金取卵时机;另一方面是查看女性体内的激素水平,及时调整用药剂量,以在保障女性身体健康的同时让所有的卵泡都能发育成熟,从而提高获卵率,为试管周期顺畅进行及成功赢得优势。

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二、拉开差距:受精卵培育环节

在试管周期中,将受精卵培育至第三天形成早期胚胎和第五天形成囊胚,两种不同的培育程度,对试管成功率影响巨大。我们先来了解囊胚与早期胚胎的区别。

早期胚胎只是由8-12个细胞组成,结构简单,发育不成熟,活性也不稳定,而囊胚是由一百多个细胞组成,比早期胚胎形态稳定、生命力旺盛、活性佳,同时更符合子宫生理状态,植入后能与子宫内膜呈同步趋势,使囊胚着床率大大增加。由此可见,囊胚移植优势显著,临床数据显示,同等活力下囊胚移植比早期胚胎移植成功率要高出20%以上,是美国试管婴儿高成功率的制胜关键。然而,不是每个国家都具备囊胚培育的条件。

中国:受实验室设备和培育技术限制,国内通常只能将受精卵培育至第三天形成早期胚胎后就进行移植,如果继续培育会导致胚胎活力降低甚至死亡。

泰国:能将受精卵培育至第五天形成囊胚,但实验室设备及培育技术不能保障高养囊率,从而使试管婴儿成功率也得不到保障。

美国:试管周期都是进行囊胚移植,以美国生殖医疗集团为例,旗下拥有3所高端实验室均配备了囊胚培育保温箱、卵化器、CodaAir空气净化系统等国际水准的高端设备,且每年花费重金对设备进行更新和升级。尤其是囊胚培育保温箱,可以将培养皿的温度、湿度、氧气浓度等指标模拟与母体子宫环境趋于一致,让受精卵能顺利发育成囊胚,保障高养囊率。

三、实现质的飞跃:基因检测环节

很多不孕不育家庭试管助孕之路走的十分艰难,究其原因主要是技术水平有限,不能解决染色体异常或基因缺陷引发的难孕育问题。据统计,国内试管助孕周期中,造成移植失败、胎停以及流产的原因有60%是染色体异常所致。所以,移植前对囊胚进行基因检测十分重要,这在美国试管周期中已经成为必经操作。那么,中美泰三国在这方面存在怎样的差距呢?

中国:临床普遍采用一、二代试管技术,只能运用显微镜根据形态学原理挑选看起来健康的胚胎,不能科学保障胎儿健康。个别号称能操作第三代试管婴儿的医院也处于初级临床实验阶段的,仅能检测5对染色体,诊断十几种遗传疾病,范围十分有限。

泰国:只能筛查十几种遗传性疾病。

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试管婴儿胚胎培养囊胚要求有哪些?

据试管专家介绍,一般情况下,受精卵发育到第三天形成早期胚胎、第四天形成桑葚胚后,其将进入高倍分裂期,胚胎的发育潜能会被大大激发,各个细胞将开始加倍分裂,胚胎形态、结构都将发生巨大改变,最终发育成由100多个细胞的囊胚,而在此期间,除了质量不佳、活力低、发育潜能差的胚胎会被自然淘汰外,如果营造的体外培育环境无法满足胚胎生长发育需求,也会因胚胎活力下降或死亡导致养囊失败。所以,囊胚培育对实验室环境和胚胎学专家的要求都非常之高。

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一、对实验室的要求
一个医院是否具备养囊条件,或者说受精卵能否在体外成功被培育成囊胚,实验室水平是考察的重点。在泰国,能独立完成养囊且成功率有保障的试管医院,都独立拥有世界一流的胚胎实验室,且专业化程度非常高。
二、对培养液的要求
进行囊胚培育,培养液必不可少,也是最体现养囊技术含量的一项重要指标。由于是将胚胎置于培养液中,要想在不影响胚胎质量和发育潜能的同时,还能为胚胎各个发育阶段提供所需的全面营养,这是一个难点。
所使用的培养液,是专家模仿子宫分泌的营养物质特别研发的,主要成分包括:盐类、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等。专家指出,培养液中盐类的作用是控制培养液的渗透压,促进胚胎的发育;营养物质(乳酸、葡萄糖等)是为胚胎发育提供能量,有利于胚胎持续发育;蛋白质则是整合胚胎代谢过程中有害金属离子,阻止有害因素对胚胎发育带来不利影响,以确保受精卵在体外顺利生长发育成囊胚。

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三、对胚胎学专家的要求
囊胚培育是一项精密的辅助生殖操作,对胚胎学专家的能力、技术水平、临床操作经验各方面都提出高要求、高标准。在整个养囊过程中,对囊胚培育保温箱的使用和操作,培养液的用量、更换,胚胎发育情况的监控等,需要胚胎学专家具体把控和操作,期间一旦出现纰漏或操作不严密,皆可能导致全部胚胎停止发育甚至死亡。
而泰国试管也正是凭借着实验室水平高、养囊技术先进、专家经验丰富等优势,使得养囊成功率得到保障。

美国:早在1989年,美国就开启了基因筛查检测的新时代,发展至今已达到全基因筛查诊断的新高度。在将受精卵培育成囊胚后,运用PGS/PGD技术可对囊胚的23对染色体数目和结构进行筛查,剔除存在异常的囊胚,并针对基因突变点,规避274种遗传疾病,从而挑选真正健康的囊胚进行移植,不仅提升试管婴儿的成功率,还从根源保障了胎儿的健康,让难孕育家庭从解决不孕不育到优生优育一步到位,实现质的飞跃。

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