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多胎妊娠，是指一次妊娠有两个或以上的胎儿，70%-90%的多胎妊娠与实施促排卵和试管婴儿相关。因为做试管婴儿为了提高试管婴儿成功率，通常会有促排卵的环节，也就是说使用促排卵药物促使卵巢一个周期排出多个卵子。然后通过体外受精配成多个胚胎，植入时为了保障着床率，通常会根据患者的情况选择植入两个或者多个胚胎。

假如植入的两个胚胎都成功着床，则是双胎妊娠，植入的多个胚胎都成功着床就会产生多胎妊娠的现象。所以试管婴儿双胎妊娠或多胎妊娠的几率，要比自然妊娠高很多。

对于做试管婴儿的女性来说，本身就可能带有某些疾病或者是年龄偏大，单胎妊娠已经是给身体造成很大的负担。有数据显示，多胎妊娠可能导致流产、早产、子宫出血、子宫内膜炎等多种疾病的发病率的大幅度提升。多胎妊娠属于病理妊娠，孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症，严重威胁母婴安全。

1、流产

双胎妊娠的自然流产率是单胎妊娠的2~3倍。胎儿个数越多，流产危险性越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。

2、早产

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由于子宫过度伸展，尤其胎儿个数多、并发羊水过多时，宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生，或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。

3、妊娠高血压综合征

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多胎妊娠的妊娠高血压综合征发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控制，子痫发病率很高。子痫严重威胁母婴健康。

4、贫血

多胎妊娠贫血发生率是单胎的4倍。多因血容量增加多、铁的需要量大而引起，妊娠后半期多有缺铁性贫血。如果叶酸缺乏会导致巨幼红细胞性贫血。贫血会导致胎儿缺氧，进一步促进了胎儿宫内生长迟缓。

5、羊水过多

双胎妊娠羊水过多的发生率为12%，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。

6、胎盘早剥及前置胎盘

胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急，发展快，严重威胁母婴健康。由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘，其发生率比单胎高1倍。

7、产后出血及产褥感染

子宫肌纤维过度伸展致子宫收缩乏力，胎盘附着面大，易发生产后出血，增加感染机会。

8、多胎之一宫内死亡

多胎妊娠时，不但流产、早产比单胎多，发生胎儿宫内死亡的情况也多。有时，双胎之一死于宫内，另一胎儿却继续生长发育。

多胎儿的死亡率达到了单胎的7倍，而且多胎婴儿的体重一般会过低，甚至夭折。总体来说多胎妊娠胎儿的成活率远远低于单胎妊娠，尤其对于通过试管婴儿得到孩子的家庭更是不可承受的后果。不仅如此，多胎妊娠得到的多个胎儿对家庭也会造成很大的经济负担，因此各位妈妈们要好好考虑是不是要多胞胎。

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所以当试管婴儿有多胎妊娠发生时，为了保障孕妇的安全和宝宝的健康，专家往往建议实施减胎手术。

至于想要双胞胎的患者，建议还是顺其自然，如果非要借助试管婴儿技术助孕也要听从专家的建议，把安全和健康放在首位。

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Tips:

双胞胎妊娠除了有风险之外，孕期的症状也很强，其中腹痛、失眠、呼吸困难、浮肿等反应都比一胎妊娠大得多。在怀孕期间，有10%-20%左右怀双胞胎的孕妇会发生这种情况，发生概率是普通孕妇的2倍。

在妊娠过程中，孕妇很容易出现高血压，从而减少流向子宫的血液，导致胎儿氧气和营养物质供应不足。50%以上怀双胞胎的孕妇必须剖腹产，特别是胎儿位置异常，胎盘过大等，这些情况都需要进行剖腹产。

除此之外，很多怀双胞胎的孕妇很容易出现早产，而早产的胎儿体重低，容易生病或死亡，也有可能出现呼吸困难和脑血管出血的脑发育异常、脑瘫等健康问题。

还有比较重要的一点，多胎妊娠也有可能会引起妊娠并发症，比如妊娠期高血压、糖尿病、流产、胎膜早破等。双胎妊娠的剖腹产率也明显增加，产后出血更有可能危及产妇的生命安全。

所以，做试管婴儿要想健康孕育双胞胎，其实并没有那么容易，这期间有很多事情需要引起注意，同时也要积极配合医生完成治疗。

首先，怀双胞胎重要的就是要注意合理的饮食，注意营养充足、合理，选择易消化的食物，摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质，必要时，也可以服用铁剂、钙剂等。

因为肚子里面有两个胎儿在子宫内同时生长，子宫过度膨胀，难以适应双胎生长，容易发生早产。所以，这个时候要特别注意休息，这个是避免早产的重要措施。

此外，患者还要注意生理性贫血，双胞胎妊娠时更突出一些，此时可以多吃一些含铁的动物性食物，比如猪肝和其他动物内脏。蔬菜中的芹菜、白菜也可以多吃，但要少吃菠菜，菠菜中的单宁会妨碍铁的吸收。

做试管婴儿怀上双胞胎之后，其实很容易合并妊娠中毒症、早产、贫血、胎位不正、妊娠高血压综合征等。特别是孕晚期急性羊水过多、前置胎盘等，很容易影响母子健康，威胁生命安全。

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