减胎术是在多胎妊娠中终止发育不良、畸形或者过多的胎儿的继续发育,以减少孕妇及胎儿并发症,下面,我们来了解下患者行多胎妊娠减胎术的自我护理方法。希望本文的内容对大家有所帮助。
一、自我心理护理:了解多胎妊娠常识,明确减胎对自己和胎儿都是有利的。向医生了解减胎的方法和过程,咨询减胎成功的病人。现在减胎已经非常成熟。消除紧张、焦虑、恐惧,减轻心理压力,积极配合医生治疗。
二、积极作好术前准备,完善必要的化验检查;充分理解减胎手术的必要性、危险性及可能的并发症,签署手术知情同意书;遵医嘱进行保胎治疗。
三、术中积极配合医生治疗,有不适要及时向医生说明。
四、术后自我护理
1、卧床休息2~3天,尽量减少活动;
2、进食高热量、高蛋白、含丰富维生素食品,保持大便通畅;
3、遵医嘱进行保胎治疗及抗生素治疗;
4、密切观察有无阴道流血情况,如果有阴道流血应注意出血量、流血时间、血的颜色、有无血块和组织排出,立即报告医生;
5、若有少量阴道流血及时更换会阴垫,每日清洗会阴2次预防感染;
6、观察腹痛的情况,如有明显的腹痛与医生联系进行治疗。
7、注意休息,避免重体力劳动,禁止性生活,以免引起早产;
8、减胎后3天及一周做超声检查是否减胎成功。
9、定期产前检查,并定期复查B超观察保留胎儿的生长发育情况;
10、在16周妊娠时嘱行B超检查,注意观察子宫颈发育情况及有无内口松弛,必要时行宫颈环扎术,预防流产与早产发生。
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试管婴儿手术后用药物促进或补充黄体的功能进行黄体支持可以改善病人黄体功能不足的缺陷, 相应提高胚胎种植率和妊娠率。试管婴儿黄体支持多开始于取卵日;若妊娠,多持续治疗至确诊临床妊娠或胎盘具有自主功能黄体支持就可以停止。目前临床采用的试管婴儿术后黄体支持方案主要有补充孕激素、雌激素加孕激素以及HCG三种。下面就为大家一一介绍试管婴儿手术后三种不同黄体支持方案。
一、补充孕激素
黄体酮是黄体支持治疗的基本用药, 主要有肌内注射、口服和经阴道3种给药途径。
二、在补充孕激素的基础上补充雌激素
在试管婴儿手术过程中,在卵巢缺失或功能障碍妇女接受赠卵胚胎移植周期,雌激素需用于黄体支持。除此之外,补充雌激素是否会提高妊娠率仍有争议,黄体期是否应添加雌激素仍在探索中。
三、补充HCG
肌内注射HCG 促进雄激素芳香化转为雌激素及延长黄体寿命, 刺激体颗粒细胞雌孕激素的持续分泌,其次还可以刺激其他尚未明确的影响种植的黄体产物的分泌, 增强黄体功能。
总之,补充孕激素是目前试管婴儿手术治疗中常用的黄体支持方案。临床应用中应根据患者的促排卵方案、卵泡数、E2 水平、年龄等因素综合评估, 制定合理的黄体支持的方案, 尽量减少不必要的药物干预,做到更安全、有效的试管婴儿术后黄体支持。