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医学标准用语应该是垂体降调节,简称降调,降调对于整个试管周期的顺利进行起着关键作用,会影响到试管患者能够顺利促排和取卵。所以说降调是试管婴儿促排卵过程中非常重要的步骤之一。那么,试管婴儿降调需要多少天?怎么才算成功?

自1978年世界首例试管婴儿诞生至今,试管婴儿技术在世界各国科学家的共同努力之下,获得日新月异的发展。试管婴儿治疗流程涉及诸多环节,促排、获卵、受精、胚胎形成、冷冻保存等,“成功”可以是每个阶段达到满意的预期结果,治疗技术风险低和安全性高,以及最终的治疗结局是令人满意的。

欧洲人类生殖与胚胎研究学会对ART的成功率的定义的要点是:足月、单胎、活产、顺产、出生体质量正常及无先天畸形,从起始治疗到获得成功耗费的时间最短,开支最少,患者的不适与并发症风险最低。

完整周期是指一次控制性卵巢刺激后的新鲜胚胎移植、以及后续用完所有冷冻胚胎移植周期。累计分娩/活产率是指患者一次完整周期治疗后成功分娩的机会,它能帮助患者树立合理的治疗预期。新鲜移植未妊娠,可以期待剩余冻胚移植获得妊娠。为了“一次取卵就成功”,患者倾向于期待卵子越多越好,然而卵子超过15-20个,卵巢过度刺激风险增加,安全性是治疗成功的基本前提。从治疗到获得妊娠的时间,越短越让人容易接受和坚持治疗,是医患共同追求的目标。然而临床上医生会根据患者当月的实际情况来建议是否适合胚胎移植,一心求快可能欲速而不达。试管婴儿多胎率增加,多胎的先兆子痫、早产、新生儿重症监护等致病率、致死率显著增加。因此降低多胎率,也是试管婴儿成功的重要内容之一。

什么是降调?

降调的全名叫做降调节,想解释清楚这个概念还要从HPO轴说起。

HPO轴是调节女性生殖内分泌的系统。H-下丘脑,P-垂体,O-卵巢。

H是P的上级部门,P是O的上级部门,P和O的工作情况又可以反馈给上级部门,以便上级做出相应的调整,所以这是一个通力合作又相互制约的工作系统。

降调节就是指利用药物使P部门对其上级H部门发出的工作指令没有反应,导致P部门和O部门停工,P部门不再产生FSH和LH,卵泡停止发育,O部门也就无法产生性激素,整个人达到了绝经状态,也就是降调节状态。

试管婴儿降调目的

1、避免出现内源性LH峰,有效地防止卵泡过早黄素化。

2、促进卵泡发育的同步性,减少卵泡发育的差异,增加14-19mm卵泡的数目;同时改善卵子质量,增加优质胚胎数目,提髙妊娠率。

3、改善子宫内膜种植环境,长效超排卵制剂可治疗严重的子宫内膜异位症,随后进行促排卵治疗,有助于提高卵子质量及妊娠率。

4、控制周期,便于安排工作时间,从而降低了放弃周期率。

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试管婴儿降调需要多少天?

因为每个人的情况不同,因人而异,每个人的方案不一样,有的长有的短有的不用打,医生开出剂量之后会告诉打完这个针多少天后回医院复查血激素各项水平的,合格了就可以打促排的针。根据方案不同,打降调针的时间在14天-28天不等。具体要以医生的判断为准哦~

试管婴儿降调怎么才算成功?

降调成功与否和效果直接影响到后期的试管婴儿促排卵治疗,而一般试管降调成功的标准如下:

1、发现多个卵泡、大小近似、且大小在5mm之下

2、雌激素(E2)血值40pg/ml;

3、促黄体激素(LH)10mIU/mL;

4、促卵泡激素(FSH)10mIU/mL;

5、内膜5mm

做试管一定要降调?

不一定的,以下几种情况是无需降调的

1、自然周期

有些女性做试管取卵选择的是自然周期的方式,也就是不促排,用B超监测卵泡发育情况,当女性的卵泡发育成熟后,直接取卵,当然了这样的方式取卵只能取出一颗卵子,由于是自然的方式,不涉及促排卵,当然也就无需降调了。

2、拮抗剂方案

拮抗剂是试管婴儿促排卵的一种方案,如果选择了这种方案也是无需降调的,拮抗剂方案主要适用于那些卵巢功能较差的女性,因为这种方案对卵巢的刺激性不大,并且费用也不高,对于部分患者来说是一个不错的选择。

3、黄体期促排方案

黄体期促排方案同样是不需要降调节的,因为黄体期患者的垂体本来就是被抑制的,不会有患者提前排卵的状况发生,所以也是不需要降调节的。

在试管婴儿治疗的过程中,需要先通过检查之后确诊身体情况是不是符合试管的适应症,才能建档并开始进周治疗。而进周以后首先面临的一个治疗步骤,就是降调节,完成降调之后才能开始促排。那么,通常降调需要多长时间呢?试管降调需要几天的时间?

虽然女性会在每次月经周期中排出几分卵泡开始发育,但是只有一个发育成熟并排出体外,优势卵泡不断生长和吸收营养,然后孕育出一个卵子,当卵泡成熟破裂释放出卵子,这就是卵子的形成过程。

而在试管婴儿促排卵的过程中,需要先通过降调节来避免优势卵泡提前发育,这样可以促使所有的基础卵泡都处于一个阶段内,更有利于促排药物的吸收,以及卵泡的募集。

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所以,降调节在促排用药之前进行,是有很关键的作用的,患者朋友更应该积极配合好医生完成降调用药,达成降调的目的,才能更好的促进卵泡的发育。

试管婴儿降调成功与否,需要结合卵泡的大小,以及基础激素水平来看。一般在卵泡大小达到5mm左右,同时基础性激素达到一定值,那么就可以进行试管婴儿促排卵治疗了。试管婴儿降调节的成功与否和效果直接影响到后期的试管婴儿促排卵治疗,严格按照医生的嘱咐进行,不要随便乱吃其他药物,辛辣刺激的尽量少吃。

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上文是关于试管婴儿降调需要多少天这一问题的介绍,希望可以解答您的疑问。在注射这两种药物的前几天,因为会增强外源性促性腺激素的作用,所以体内的激素水平会显然上升,然后再出现迅速下降,激素水平下降,少数女性会出现流血的现象。所以在注射降调药物后,虽然说很多女性不会来例假,但是因为体内激素水平的变化,很多女性会有咖啡色少量出血的症状。降调出血并非意味着失败,一般来说,如果出血量不多,少于你平时的月经量,并且没有明显的身体不适,阴道流血时间没有超过1周,那这次出血状况都无需过于担心,这是正常现象,只需按照医生交待的时间按时复诊即可。

关键词:试管降调,打降调

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