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试管婴儿又名体外授精后胚胎移植。也就是借助内窥镜或在B超指引下,从患有不孕症妇女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入试管内或培养皿中,先体外培养70小时左右,使卵受精并发育形成胚胎,那么做试管婴儿前有哪些注意事项?

I、身体检查+科学调养-确保周期开展顺畅

进入周期之前,夫妻双方需要进行全面的身体检查,女性主要包括激素六项(了解内分泌水平是否正常)、阴超(查看子宫、输卵管情况及卵巢内的基础卵泡数量)、AMH(评估卵巢功能是否良好)等,男性主要是精液分析,以判断男性生育能力。接着,专家会通过检查报告确定医学上的可行性,初步预估试管成功率并制定出合适的诊疗方案,以保障试管周期的顺畅与成功。

此外,专家还会给予合理的好孕指导与建议,包括避免熬夜,保证睡眠充足;戒烟戒酒;每日坚持有氧锻炼与保持良好心态;做到合理膳食、平衡营养。女性可多吃抗氧化食物,如蓝莓、草莓等,还可服用辅酶Q10,改善卵巢功能并提高卵子质量。男性选择富含精氨酸及微量元素高的食品,并提倡服用男宝胶囊,增强精子活力。

II、科学促排+无痛取卵-保障获卵率

促排卵是女性试管助孕的必经环节,其意义在于通过促排药物,促使卵巢内多的基础卵泡同步生长发育至成熟,为周期提供有利资源。而若要取得良好的促排效果,前提必须是采取科学的方式。

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在梦美生命美国试管婴儿医院,专家会先根据女性的实际情况,包括年龄、基础卵泡数量、雌激素水平等制定个性化方案;然后使用经过美国FDA监管认证的天然且无副作用药物进行合理促排;在用药期间,通过多次B超监测卵泡发育情况和抽血检查激素值变化,以此调整用药剂量,保证女性卵巢可承受的范围内达到理想的促排效果。

而在取卵环节,专业的麻醉师会根据女性身体情况进行麻醉用药,接着专家在B超的引导下,用细针经阴道至卵巢吸取卵泡液,并从中获取成熟优质的卵子,整个过程安全且无痛,仅需10分钟左右即可完成。

注:男性取精可在女性取卵当天或在取卵前完成(取精之前禁欲3-7天)。

III、精子洗涤+ICSI单精子注射-实现精卵结合

在精卵结合环节,专家会先对精子进行优化处理,即采用全新的梯度离心精子洗涤技术去除精液中不利于卵子受精的成分,如死精、炎症细胞、精子抗体等,同时显著改善精液浓度,提高精子活动力;然后运用ICSI单精子注射技术,在高倍电子显微镜辅助下,将单一的健康精子直接注入卵母细胞内,使两者进行结合,受精率高达99%以上。

IV、养囊+PGS/PGD全基因检测-保障囊胚健康

囊胚培育环节,专家会将受精卵放于囊胚培育保温箱中培育至第五天,形成由100多个细胞组成的囊胚。与第三天的早期胚胎相比,囊胚的形态结构稳定且着床能力高。之后,专家会运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测。通过全面筛查囊胚的23对染色体结构和数目,准确排除染色体异常情况,并针对基因突变点进行诊断,有效避免200多种遗传疾病对后代造成影响,从根源上保障囊胚健康。

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V、科学移植-提高着床率

移植前,专家会全面检查女性的子宫情况,只有符合孕育标准,即子宫内膜厚度达到8~12mm、内膜细胞分裂良好、血流丰富、内分泌水平均衡,才会根据客人的生育意愿,将健康优质的囊胚进行定性定量移植,在保障着床率与母婴健康安全的同时,帮助收获专属宝宝。

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VI、抽血检查-确定是否怀孕

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1、当排除禁忌症,确认适应证后,并备好三证(双方身份证、结婚证、准生证)交登记室护士查验。

2、完善试管婴儿的前期检查。

3、监测卵泡:利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合做血激素检查,调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1、8cm,且1、4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

4、取卵:取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

5、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

6、体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

7、胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据病患的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。

8、胚胎移植后补充激素:目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。

9、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。妊娠后28天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

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